良く耳にする大腸ポリープ切除に生命保険は適応されるのでしょうか。大腸ポリープはある程度の大きさに成長すると癌に至る可能性が多いとされています。癌を予防の目的で大腸内視鏡検査を行いポリープが発見された場合のほとんどが、ポリープを切除します。 前回までの記事はこちらです。もしかして大腸がん?検査で引っかかった話~はじめに~大腸内視鏡検査~その1~検査を受けるきっかけ・検査前日大腸内視鏡検査~その2~検査前日~当日の診断その3は、1回目の大腸内視鏡検査の結果後~小さいポリープの検査 保険の適応が可能で、3割負担の場合で2万円前後となっています。ポリープが複数の臓器で発見された場合、1臓器あたり3000円から4000円を加算します。自費で大腸内視鏡を受けた場合でも、ポリープが発見されれば、保険診療に切り替えられます。 ご自身の保険契約の内容を確認して見てください。, また保険会社によってはWebやアプリを使って必要書類を写真などで添付する方法をとっているところもあります。, 診療明細書は前述の領収書と一緒になっている場合が多いと思います。 また次のページではかんたん給付請求が利用できる手術であるかの確認がされます。 検診や人間ドックで大腸ポリープが見つかると驚く人が多くいます。それは、大腸ポリープが初期の段階では自覚症状がほとんどないからです。しかし、大腸ポリープは自覚症状がないからといって放置しておくと10年間で約10%の大腸ポリープが、がんになると考えられています。 大腸がんの初期症状ともいえる「大腸ポリープ」。状況によって、切除する場合と要観察で済ませる場合があるようだ。その違いはどこにあるのだろう。また、がんの原因を腸内に残しておいていいのだろうか。そんな不安と疑問を、「センター南駅前内科おなかクリニック」の小川先生に投げかけてみた。, 大腸の粘膜が盛り上がったものを大腸ポリープと呼びます。主に「過形成性ポリープ」と「腺腫」に分けられ、このうち「過形成性ポリープ」は、腫瘍に分類されない病変のことです。発見したとしても、小さければ経過観察でいいでしょう。場所や大きさによっては腫瘍の性格をもつので切除します。それより怖いのは「腺腫」タイプのポリープです。, 腺腫とは大腸粘膜から発生した「良性の腫瘍」です。一般的に大腸ポリープと言っているのは、この腺腫であることがほとんどです。, そう言っていいでしょう。腺腫は良性腫瘍なのですが、中にはがん化するものがあるため、切除の検討が必要です。とくに直径6mm以上の腺腫は、がん化する危険性が高いとされています。逆に、直径5mm以下の腺腫は、がんになる可能性が少ないのです。, 9mm以下の「過形成性ポリープ」は、特定の疑わしき場所を除き、切除の必要性ナシ 大腸ポリープ切除術は大腸内視鏡検査を実施した時にポリープが見つかるとその場で行われるケースがほとんどです。 Copyright ©  暮らしの知恵~FPが教える保険との上手なつき合い方~ All rights reserved. 以下が領収書と診療明細です。, 上記診療明細で『内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術』というのが実際の手術で点数が5000点となってます。, 内視鏡的大腸ポリープ切除術は手術給付金支払いの対象になっていると思います。 (医療費3割負担の場合) 6mm以上の「腺腫」は、がん化のリスクが高いため切除, がん化する可能性があるんだったら、「腺腫」は全部切除しておけばいいのにと思ってしまいます, 簡単に切除と言っても、出血や大腸に穴が開くなどのリスクが伴うのです。それに、今は「拡大内視鏡」という機器があって、拡大観察で「腺腫」か「がん」なのかがわかるんです。あきらかに「腺腫」で5mm以下だったら、取らなくてもいい。そういう考え方もできますよね。, そういうことです。出血リスクは、患者さんが血液をサラサラにするお薬を飲んでいたりすると、高まります。一時的な止血処置に努めるものの、その後のことを考え、入院していただくこともあるでしょう。, 2cmを越えてくると、出血のリスクが高まります。手術するとしたら、入院できる医療機関が望ましいでしょう。内視鏡で対応すべきか、ほかの切開手術などで対応すべきか、高度医療機関の判断に委ねます。, 投げ縄のようにひもで縛って切除する、電気で止血しながら切る、ポリープの下に液体を注入し浮かび上がらせて切るなどさまざまです。, 主観を交えた数字になりますが、大腸カメラの適応がある人の中で、「腺腫」は10人に2人くらい、「がん」で100人に2人くらいでしょうか。, 保険の適応が可能で、3割負担の場合で2万円前後となっています。ポリープが複数の臓器で発見された場合、1臓器あたり3000円から4000円を加算します。自費で大腸内視鏡を受けた場合でも、ポリープが発見されれば、保険診療に切り替えられます。, ちょっと待ってください、同じ大腸なのに「1臓器あたり」とはどういうことでしょう??, 難しい話になってしまいますが、大腸の中にも「盲腸」「結腸」「直腸」などの部位があり、保険の算定においては結腸がさらに2つに分けられ、それぞれを1臓器とします。ちなみに、1臓器の中でいくつポリープを切除しても費用は変わりません。, 特定健診に含まれる「大腸がん検診」を有効活用しましょう。便潜血検査は大腸がんの早期発見につながります。もし陽性反応が出たら、大腸内視鏡検査を受けてください。女性の患者さんでも恥ずかしがらず、女医さんのいる医院など選んで受診してはいかがでしょうか。, 内視鏡でのポリープ切除については、「過形成性ポリープ」と「腺腫」の違いにより、同じ医療機関でも考え方が異なるようです。小川先生の場合、「腺腫」ならなるべく切除しておいて、「2~3年後に再検査しましょう」と提案するそうです。なるほど、大腸内視鏡の検査サイクルとも関わってくるのですね。医院選びの参考としてください。, 滋賀医科大学医学部卒業。亀田総合病院初期研修医、国立国際医療研究センター後期研修医、昭和大学藤が丘病院消化器内科、虎の門病院消化器内科医員を経た2016年、神奈川県横浜市に「センター南駅前内科おなかクリニック」開院。胃大腸カメラを活用し、拡大観察やNBI観察による高精度な画像診断に努めている。医学博士、難病指定医、日本内科学会総合内科専門医、日本消化器病学会消化器病専門医・指導医、日本消化器内視鏡学会消化器内視鏡専門医・指導医、日本カプセル内視鏡学会認定医・指導医。, 本サイトでは正確かつ最新の情報を提供できるよう最善を尽くしておりますが、掲載された情報に基づく判断については、利用者の責任のもとに行うこととし、本サイトのご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、一切責任を負いかねますのでご了承ください。, 公開日:2019/04/02  更新日:2019/09/30, がんを撲滅するために、元気で働く世代が考えるべきこと[Vol.1 ~日本の予防医療は、異常なほど遅れている]. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 大腸ポリープ切除の費用が気になって検査を躊躇ってませんか? 思いがけず大腸ポリープを取ったあの日から、もう2ヶ月も経つんですね~ ガチガチに意識してるわけじゃないけど、お酒を飲む日は無意識のうちに減ってます。 保険金の話の前にトイレで衝撃を受けたあの日の話からさせてください。 健診の結果は白だったのにアレが赤かった。 内容に間違いが無ければ情報を送信して手続きは終了です。, メールに記載もありますが、後日書面で給付金のお支払いのご案内が郵送されます。 本人確認書類は運転免許証などが良いでしょう。, この他にも保険会社によっては必要になる書類があるかもしれないので、詳細を確認して準備忘れのないようにしましょう。, 管理人が加入していた保険はメットライフ生命のがん保険(医療保険)だったため、切除したポリープが陽性(がん)だと給付金は支払われません。 大腸の臓器的な特徴に、ポリープががんになる可能性があることが挙げられる。胃などではほとんどないことだ。そして、すべての大腸ポリープに、がんになる危険性があるわけではなく、がんとは無縁のポリープもある。ポリープの良性・悪性の区別から治療までをレポートする。 実際、今回の請求手続きでは木曜日の午後にかんたん給付で手続きをして月曜日に振り込みされてました。 しかも上記のようにメールでお知らせが届くので完了したこともすぐに分かって安心しました。, 今回は大腸ポリープ切除術の費用についてと、保険適用による給付金の請求方法や提出が必要な書類などについてお伝えしました。, 大腸ポリープは切除することによって大腸がんの発生リスクを低減できます。 スポンサーリンク 管理人も前回の大腸内視鏡検査でポリープが発見され大腸ポリープ切除術を行いました。, 費用に関しては医療保険の特約にあった手術給付金を請求し、給付を受けることができたため手術費用の負担を軽減することができました。, 今回は大腸ポリープ切除術の費用や保険の給付金請求方法、提出が必要な書類などに関してお伝えしようと思います。 こちらでも内容の詳細が確認できます。, かんたん給付ではアプリを使うことで請求手続きを迅速に行うことができるため、給付金振り込みまでの時間が大幅に短縮できます。 10mm以上の「過形成性ポリープ」は、がん化の可能性こそ低いものの、場合によって切除 大腸ポリープ切除術の費用面の負担が気になるって人多いのではないでしょうか。 大腸ポリープ切除術は大腸内視鏡検査を実施した時にポリープが見つかるとその場で行われるケースがほとんどです。 管理人も前回の大腸内視鏡検査でポリープが発見され大腸ポリープ切除術を行いました。 実は大腸ポリープ切除術の費用は保険の給付金で賄うことができるんです。, 大腸内視鏡検査を行った時に発見された大腸ポリープはその場で切除するのが現在では一般的になってると思います。 今回は手術を選択しています。, 最後に入力内容の確認画面になります。 ポリープが陰性であることが条件に入っていました。, しかし、他の保険条件では逆に陽性(悪性)の場合、給付金の給付倍率が変わってくる物もあります。, これもご自身が加入している保険の種類によって給付条件や給付倍率が変わってくるので、一度確認しておくと良いでしょう。, 書類を送ってもらって手書きで記入し返送すると言う手間がなく、迅速に給付金が支給されるのでオススメの方法です。, アプリ請求が可能かどうか確認ができたら、メットライフ生命のオンラインサービスへ登録します。, 手続きの詳細は以下のURLを確認してください。 大腸内視鏡検査に行ってきました。 [大腸内視鏡] ブログ村キーワード 胃カメラと違って大腸カメラは、肛門から入れるので、どうなることか心配していましたが、なんとか無事済ますことができました。 みなさん嫌な検査だって言いま・・・ 具体的な請求方法は管理人が加入していたメットライフ生命で解説します。. 大腸内視鏡検査の「生検」についての解説です。生検とは大腸の粘膜を構成している細胞の変化を見る為に、その部位から少量の組織を採取することを言います。 これは保険会社が決めた88種(89種の場合もあります)の手術項目の手術番号87番、『内視鏡または血管・バスケットカテーテルによる脳・喉頭・胸・腹部臓器手術』に該当します。, 終身医療保険などの特約で手術給付特約などに加入している場合などで給付金がおります。 → https://www.metlife.co.jp/customer/procedures/payment/medical_02.html, アプリを起動してオンラインサービスに登録したIDとパスワードでログインすると以下のような画面になります。, 入院や手術、通院による請求なのか。 良く耳にする大腸ポリープ切除に生命保険は適応されるのでしょうか。大腸ポリープはある程度の大きさに成長すると癌に至る可能性が多いとされています。癌を予防の目的で大腸内視鏡検査を行いポリープが発見された場合のほとんどが、ポリープを切除します。この大腸ポリープ切除手術となると高額な手術代金が掛かります。生命保険に加入している場合でも保険金の給付対象となるのでしょうか。, 最近の医療技術の発達により、日帰りで大腸ポリープの切除手術ができるようになりました。ケースとしては、大腸内視鏡検査時にポリープが、見つかればそのまま手術を行うことが多いです。ポリープが複数見つかった場合でも切除処置にかかる時間は、およそ30分と短時間で行われます。内視鏡により行いますので、全身麻酔を使うことなく無痛で、さらに帰宅できる場合もあります。注意が必要な点は、領収書を見て手術項目に点数が記載されていなかったら生命保険はおりません。病院側も手術という認識ではなく検査扱いにしていることがあります。検査となった場合は、領収書の手術の項目に点数は付かないので生命保険がおりませんので、短時間での内視鏡手術のケースでは、注意が必要です。, 内視鏡検査にかかる料金は、3割の負担で8,000円から15,000円位が相場です。事前に検査扱いになるのか手術に準じた治療目的の検査として扱うのかが、示されていない場合は、病院サイドに問い合わせてみることも重要です。, 各医療機関の料金表に大腸ポリープ切除は手術に準じた治療で費用が割高になります等と記載されている場合や、領収書の手術項目に点数がある場合は、手術給付金として生命保険が適応されます。大腸ポリープ切除の点数としては、5,000点位で、現在加入している生命保険会社に大腸ポリープ切除手術を行った旨を知らせて、自信が加入する保険プランで適応されるのか確認することも大切です。手術給付金を受けられることになれば別途、診断書(約5,400円)も必要になります。, 大腸内視鏡検査でポリープが見つかり即切除した時点で、保険に加入して居ない人も多く見られ大腸ポリープ切除後に、生命保険や医療保険、がん保険などに加入することはできます。加入初期の段階で診断書の提出を求められます。, 治療のための手術であれば大体適応されるのですが、一般の医療保険へ加入する場合でも一定条件を満たさなければ加入できないケースもあります。ご自身で調べる労力と時間を使うことよりも、効率的な情報が簡単に得られる、株式会社総合資産設計の経験豊富なスタッフにご相談ください。.